Le marché des médecins généralistes et spécialistes en France

Le périmètre de cette étude de marché comprend la pratique de la médecine générale avec une prise en charge directe, ainsi que celle des différentes spécialités médicales et chirurgicales (hors chirurgie dentaire). L’étude traite avant tout de l’exercice de la profession en libérale ou mixte, en cabinet individuel ou dans diverses structures privées : sociétés, cabinets de groupe, etc.

En 2024, les honoraires des médecins spécialistes libéraux devraient atteindre 20 milliards d’euros, un sommet historique. Cette augmentation s’explique d’abord par une demande en croissance pour leurs services, notamment portée par le vieillissement démographique et par l’augmentation du nombre de personnes suivies en ALD (affection longue durée). De plus, ils bénéficient depuis fin 2023 d’une revalorisation du tarif de la consultation, qui est passé de 30€ à 31,5€ pour les praticiens du secteur 1.

Du côté des médecins généralistes, la revalorisation des tarifs de la consultation de médecine générale à hauteur de 30 € en décembre 2024 portera également l’activité des généralistes. Toutefois, d’après les données de l’Unasa (Union nationale des associations de gestion agréées), les BNC (bénéfices nets comptables) des médecins libéraux peinent à progresser. L’augmentation des frais de personnels, des diverses charges externes (loyers, énergie, fournitures, etc.) et des taxes et impôts n’a que partiellement été compensée par les hausses de tarifs et la rentabilité des structures s’est repliée.

Après une quasi-décennie de stagnation, la part des dépassements d’honoraires des médecins spécialistes libéraux a recommencé à croître depuis 2021, et devrait frôler les 20% des honoraires totaux en 2024. Une tendance portée par l’augmentation du nombre de jeunes médecins spécialistes qui s’installent en secteur 2 (honoraires libres).

Si l’exercice libéral de la profession reste majoritaire (52% des médecins en activité), le salariat gagne de plus en plus de terrain auprès des jeunes médecins qui plébiscitent les centres de santé et sont à la recherche d’un meilleur équilibre entre vie personnelle et professionnelle. Les jeunes médecins adoptent ainsi une approche différente de leurs aînés, au niveau des volumes horaires, mais aussi du recours aux médecines alternatives ou à la télémédecine.